SLAOT 2016

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Punta Cana, República Dominicana

viernes, 28 de marzo de 2014

Discusión entre pares /femenino post operada me llega así a la consulta 3 semanas de post operada...


Que opinan femenino post operada me llega así a la consulta 3 semanas de post operada con mucho dolor e inflamación la operaron en medio público institucional
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  • Carol Alvarez le gusta esto.
  • Alfredo Moheno Perdón ya vi que tres semanas. Las superficies siguen incongruentes y como bien dice George no se restituyó la estructura angular. Con tres semanas y mucho dolor habría que pensar en algo agregado, la mala corrección no explica el dolor salvo que esté apoyando. Fiebre?
  • Victor Manuel Flores Estoy de acuerdo con el maestro moheno. Raro que duela tanto en tan poco tiempo a menos que este apoyando
  • Gonzalo Lora Ramírez Posiblemente apoyó antes del tiempo indicado y eso amoló la cirugía? De esa forma podría explicarse el dolor intenso y la inflamación... Aunque esos clavillos como para que? Datos de infección local?
  • Victor Manuel Flores Si los clavel los están raros pero también la colocación de la placa está pitera.
  • Martin Navarro Debes de revisar la cirugía si ha tenido dolor las tres semanas pueden estar atrapados los peroneos aunado la falta de reducción y que el tamaño de la placa no es el adecuado para la paciente. Me gustaría ver la Rx axial 
    Donde refiere el dolor ?
  • Raymundo Everardo Fernández Cruz Es q los clavos son pa.fijar el.seno del tarso y la facia plantar... Que no sabian!!!!?????? Jajajajajaja
  • Raymundo Everardo Fernández Cruz A parte d q esta hecha miercoles d ceniza, x q no quitar todo y hacer un essex- lopresti? O recolocar la placa, todavia esta "fresca", agregale un venomotor o d esas cosas y su anticoagulante
  • Cirugiadecadera Perez Cruz Recolocar una placa con lcp como las de medartis y restituir el ángulo bohler e injerto 
    Saludos toño
  • Tony HO Jr. Esta es la axial no es de muy buena calidad la imagen y datos de infección no presenta
  • Juan Carlos Cuervo Desarmar y rearmar.
  • Alfredo Moheno Tuve alguna vez una paciente que después de.retirar la fijación de tobillo hizo un cuadro de dolor y edema severo por unas 4 semanas. Descarté secuestros, infección, compartamental, tvp, linfedema y todo lo que podía ser etiológico. El dolor se resolvió espontáneamente. Lo que me preocupa en este caso, como para no reintervenir ahora, es el dolor. Si no hubiera dolor intenso pensaría igual que el master cuervo, pero si hay alguna causa subyacente y recibe la tercera agresión, pudiera evolucionar radiográficamente bien aunque clínicamente mal.
  • Raymundo Everardo Fernández Cruz Pues no c ve tan pitt pero quitale los xlavos
  • David Hernández Mújica Esta perdido el angulo de Costa Bartani y el de divergencia astragalocalcanea, es muy factible que desarrolle artrosis subastragalina y a mediano plazo haya que hacer una triple artrodesis, son lesiones difíciles amigo y las complicaciones son frecuentes. Saludos
  • Alfredo Moheno Eso explicaría el dolor y edema actual Maestro? Es lo que al menos a mí me trae sacado de onda
  • Rafael Rodriguez Cabrera Parece q la
    Atropelló un ortopedista jajaja. Definitivamente hay que reintervenirla, mejorar la reduccion y volver a fijar hasta con la misma placa pero bien puesta. Solo que
    En esta ocasion, como dijeron en la pelicula de Apollo XIII: To fail is not an option.
  • David Hernández Mújica Por el tiempo de evolución, lógico la artrosis no se presenta, pero son lesiones que quedan dolorosas desde temprano, el edema y el dolor mismo pueden tener un trasfondo vascular venoso y linfático, la evolución a mediano y largo plazo es la que mencione en el comentario anterior
  • David Hernández Mújica Son frecuentes esos atropellamientos Rafael Rodriguez, saludos.

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